脊柱侧弯筛查与评估是脊柱健康管理的第一步。
河南省脊柱侧弯研究中心依托规范的医学评估流程，通过体态观察、功能评估及影像学参考，对儿童及青少年的脊柱发育状况进行系统分析，帮助家长科学判断是否存在脊柱侧弯及其发展风险，为后续干预提供依据。
规范、系统的筛查评估流程
注重脊柱侧弯的早期发现
结合生长发育阶段进行综合判断
为后续随访与干预提供科学依据
脊柱侧弯筛查的核心目标在于：
早期发现
在脊柱侧弯尚未明显进展前进行识别，降低加重风险。
识别高风险人群
重点关注 10–18 岁青少年（特发性脊柱侧弯高发期），同时兼顾有家族史或相关疾病史的人群。
指导进一步专业评估
为是否需要转诊至专业医疗机构提供判断依据。
动态监测
对已发现轻度侧弯者进行定期随访，观察变化趋势。
脊柱侧弯筛查重点面向以下人群：
儿童及青少年
尤其是青春发育期（10–18 岁），其中女孩发病率相对较高，建议在生长高峰期进行重点筛查。
有家族史者
直系亲属存在脊柱侧弯病史者，发生风险相对较高。
伴随特定疾病者
如脑瘫、肌营养不良、马凡综合征、神经纤维瘤病等，可能继发脊柱侧弯。
已出现体态异常者
如肩膀不平、肩胛骨突出、腰部不对称、躯干偏移、衣服穿着不对称等情况。
成人群体
因退变、代偿或原有侧弯加重，出现疼痛或姿态异常时，也可进行评估。
站立位（背面）观察：
双肩是否水平
肩胛骨是否对称
腰部凹陷是否一致
骨盆是否水平
躯干是否偏移
头部是否居中
站立位（侧面）观察：
颈椎、胸椎、腰椎生理曲度是否正常
是否存在驼背或平背表现
站立位（正面）观察：
胸骨是否居中
亚当斯前屈试验是脊柱侧弯筛查的重要方法。
操作要点：
双脚并拢站立，膝关节伸直
身体前屈，双臂自然下垂
检查者从后方观察背部是否出现不对称隆起
观察重点：
胸椎或胸腰段是否存在肋骨隆起
腰部肌肉是否出现单侧隆起
隆起的高度差和范围可提示侧弯程度及方向
脊柱侧弯测量尺：用于测量背部隆起高度差
铅垂线：评估躯干整体偏移情况
倾角仪：辅助评估躯干旋转角度
当隆起高度差超过一定范围时，提示需要进一步专业评估。
体格检查：包括神经系统、柔韧性及皮肤特征检查
X 光检查（站立位全脊柱正侧位）：
测量 Cobb 角
判断侧弯类型、方向及严重程度
评估骨骼成熟度（Risser 征）
Cobb 角参考范围：
＜10°：通常为正常或极轻微
10°–25°：轻度侧弯，建议观察随访
25°–40°/45°：中度侧弯，生长期患者可能需要支具干预
＞40°/45°：重度侧弯，需进行手术评估
筛查未发现明显异常
建议定期关注体态变化，高风险人群可 6–12 个月复查一次。
筛查发现异常体征
并不等同于确诊，但应尽快转诊至专业医疗机构进一步评估。
确诊脊柱侧弯后
根据 Cobb 角、骨骼成熟度及侧弯类型，制定个体化管理方案，包括观察随访、康复训练、支具治疗或手术评估等。
筛查存在假阳性与假阴性可能，专业评估至关重要
生长发育阶段是侧弯进展的关键时期
定期随访是科学管理脊柱侧弯的重要环节
脊柱侧弯管理需多学科团队协作完成
脊柱侧弯筛查与评估，尤其针对青少年人群，是早期发现和科学管理脊柱侧弯的重要手段。
通过规范筛查、专业评估及动态随访，有助于及时干预、降低进展风险，为足脊健康提供长期保障。
如发现相关体态异常，建议尽早咨询医生或专业脊柱健康机构，进行系统评估。