脊柱侧弯如何防止进一步加重？

在门诊中，我们经常遇到家长和患者提出这样的问题：

“已经查出脊柱侧弯了，接下来最重要的是什么？”

“怎么做，才能不让它继续加重？”

从医学角度看，防止脊柱侧弯进一步加重，比单纯关注当前度数更重要。
尤其是在儿童和青少年生长发育阶段，科学管理往往能明显降低进展风险。

一、先明确一个关键点：并非所有侧弯都会加重

很多家长一听到“脊柱侧弯”，就非常焦虑。
但事实上：

• 轻度侧弯中，相当一部分长期保持稳定

• 是否加重，取决于 生长发育阶段 + 进展风险

• 科学管理，往往可以把风险控制在可接受范围内

👉 防止加重的第一步，是正确认识侧弯，而不是过度紧张。

二、定期评估与随访，是防止加重的基础

为什么随访如此重要？

脊柱侧弯的变化，往往发生在一段时间内，而不是一两天。
如果缺乏规律评估，很容易错过关键节点。

医生建议：

• 生长发育期：每 6–12 个月复查一次

• 进入青春期快速生长期：随访频率可适当提高

• 出现体态变化或症状加重：及时复评

在 河南省脊柱侧弯研究中心，我们会为患者建立专属健康档案，明确复查时间点，动态记录变化趋势。

三、规范的日常姿态管理，能减少脊柱负担

不良姿势并不是脊柱侧弯的直接原因，但长期累积会增加脊柱负荷。

日常生活中的护脊要点

• 学习时保持坐姿对称、避免歪斜

• 每 30–40 分钟起身活动

• 避免长期单侧负重（如单肩背包）

• 合理调整书桌、椅子高度

👨‍⚕️ 医生提醒：
姿态管理不是“时刻绷紧”，而是形成自然、可持续的好习惯。

四、科学运动与康复训练，提升脊柱稳定性

适当的运动有助于：

• 增强核心肌群力量

• 改善身体控制能力

• 减轻脊柱长期受力不均

哪些运动方式更合适？

• 游泳

• 快走、慢跑

• 拉伸与基础力量训练

• 在专业指导下的脊柱康复训练

⚠️ 提醒：
如果已明确存在脊柱侧弯，不建议自行模仿网络训练，应在专业评估后制定个体化方案。

五、必要时进行专业康复或支具干预

对于存在进展风险的患者，仅靠生活管理可能不够。

在什么情况下需要进一步干预？

• 仍处于生长发育期

• 随访中发现角度持续增加

• 体态不对称逐渐加重

在这种情况下，医生可能会根据评估结果，建议：

• 特定性脊柱康复训练

• 支具治疗（适用于部分青少年）

在河南省脊柱侧弯研究中心，我们强调：
干预是否启动、如何启动，必须建立在专业评估基础上。

六、心理与依从性同样重要

防止脊柱侧弯加重，往往是一个长期过程。

• 治疗或管理需要耐心

• 家长与孩子的配合非常关键

• 避免因焦虑而频繁更换方案

👨‍⚕️ 医生观点：
坚持规范管理，比“频繁尝试各种方法”更有效。

七、河南省脊柱侧弯研究中心的建议

结合临床实践，我们建议：

• 早期发现 → 规范评估

• 明确风险 → 合理随访

• 需要时及时干预

• 长期管理，而非短期纠正

通过筛查、评估、康复训练、支具管理与随访的连续管理模式，可以在很大程度上降低侧弯进展风险。

八、温馨提示

• 防止加重，不等于“必须治疗”

• 关键在于 科学判断 + 长期管理

• 不建议自行盲目训练或过度干预

如对脊柱侧弯管理存在疑问，建议到正规医疗机构或专业脊柱健康机构进行系统评估。