从忽视不适到主动管理:一名大学生脊柱侧弯的规范干预过程

2022-07-06
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一、就诊背景:被长期忽视的腰背不适

患者为男性,大二在读,19 岁
回顾病史,高中阶段曾多次感到腰背部不适,但由于学习任务紧张,未予重视,也未接受系统检查和治疗。

进入大学后,生活节奏发生明显变化,长期熬夜、久坐打游戏等不良生活习惯逐渐增多,背部不适感明显加重,并开始影响日常生活。

在症状加重后,患者前往医院就诊,完善影像学检查。


二、影像学评估:明确诊断与风险判断

X 光检查结果显示:

  • 胸椎侧弯:14°

  • 腰椎侧弯:22°

结合年龄、症状表现及影像结果,确诊为脊柱侧弯(以腰弯为主)
虽然患者已接近骨骼成熟阶段,但仍存在功能不适及进一步加重的风险。

经医生评估后,建议采用保守治疗方案进行规范管理


三、治疗方案制定:双管齐下,目标明确

在专业建议下,患者选择了:

定制脊柱支具 + 施罗斯体操训练
的综合干预方式

治疗目标包括:

  • 改善脊柱排列与体态

  • 减轻腰背部不适

  • 提高核心稳定与姿势控制能力

  • 防止侧弯进一步加重


四、中心介入:精准定制与初期干预

2023 年 6 月,患者来到 河南省脊柱侧弯研究中心,接受进一步评估与干预。

1️⃣ 3D 扫描取型与支具定制

通过三维扫描获取躯干数据,完成支具个体化设计与佩戴调试。

支具介入后评估显示:

  • 胸椎与腰椎双弯均被干预至 约 10° 左右

  • 躯干稳定性明显提升


五、康复训练阶段:从不适到坚持

暑期集中训练阶段

患者利用暑假时间,每日到中心进行约 3 小时的定制化施罗斯体操训练

由于此前长期缺乏系统锻炼,训练初期出现了:

  • 肌肉酸痛

  • 体能不足

  • 明显不适感

但在康复人员指导下,他逐步适应训练节奏,始终坚持完成训练计划


学期阶段:长期管理与持续执行

开学后,患者依然保持高度依从性,每天到中心参加晚间康复训练,并规范佩戴支具。

在随访交流中,他这样说道:

“没有什么比健康更重要。脊柱侧弯不可怕,只要有信心、有毅力,坚持训练,就一定会有变化。”


六、随访评估:稳步改善中的变化

在近期评估中可见:

  • 脊柱侧弯角度呈逐步改善趋势

  • 腰背不适明显减轻

  • 姿态控制与日常活动舒适度提升

整体情况处于稳定向好的发展阶段


七、案例总结:主动管理,是改变的开始

这个案例提示我们:

  • 脊柱侧弯并非青少年专属问题

  • 即使在大学阶段,只要规范评估、科学干预,仍然可以获得积极改善

  • 意识转变 + 坚持执行,是治疗成功的重要前提


八、河南省脊柱侧弯研究中心的管理理念

在类似案例中,我们始终坚持:

  • 以专业评估为基础

  • 根据年龄与功能需求制定个体化方案

  • 强调长期训练与随访管理

  • 帮助患者建立“主动健康管理”意识

我们相信:
当患者开始认真对待身体,改变就已经发生。